Оказание первой помощи пострадавшим

Основные документы

В области обучения по оказанию первой помощи это:

1) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статья 31. Первая помощь

1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

2) Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» включающий в себя:

• Приложение №1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь

• Приложение № 2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

Современный мир открывает человеку множество возможностей и условий для личностного развития. Каждый день сопровождается научными открытиями и техническим прогрессом, которые значительно повышают качество нашей жизни. Однако всевозможные процессы, направленные на создание комфортных условий существования, к сожалению, не могут исключить повседневных непредвиденных ситуаций, в которых нужно уметь действовать правильно и оперативно независимо от местоположения, имеющегося оборудования, социального статуса и ученой степени.

«Существует множество областей знаний, которые учатся «прогнозировать внезапное», – скажете Вы и окажетесь правы.

Однако пока ученые предпринимают попытки предвидеть какое-либо событие, мы имеем одну возможность – приспосабливаться к его последствиям, в связи с чем сегодня предлагаем поговорим о первой помощи, где правильное и быстрое реагирование может снизить и даже исключить печальные последствия.

Всем, кто заинтересован данной проблемой, участники проекта УчебкаPro подготовили небольшую памятку «Первая помощь: правда и мифы», в которой рассказывается о частых ошибках и мифах при оказании первой помощи, а также описаны правильные алгоритмы ее оказания.

Потеря сознания, обморок или эпилепсия

Потеря сознания, обморок. Ошибки:

• трясти человека;
• бить его по щекам;
• лить на него воду;
• пытаться напоить водой, если человек без сознания.

Помощь:

• проверить наличие сознания, дыхания;
• если нет сознания, но дыхание сохранено, то положить в восстановительное положение, вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если дыхания и сознания нет, то провести сердечно-легочную реанимацию и вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если пострадавший сам пришел в сознание, то спросить самочувствие;
• если пострадавший в сознании бледный, то уложить и приподнять ноги;
• если пострадавший в сознании красный, сделать уровень головы выше уровня ног;
• укрыть, дать попить воды;
• вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

Эпилепсия. Ошибки:

• предпринимать попытки разжать зубы человека, чтобы установить между зубами какой-либо предмет (ложку, линейку);
• пытаться силой удержать пострадавшего, переносить его;
• стараться дать человеку воды во время судорог или давать различные лекарства;
• наносить удары по лицу, кричать, стараться привести пострадавшего в чувства;
• начинать делать сердечно-легочную реанимацию.

Помощь:

• если человек падает при Вас, то следует попытаться смягчить падение человека;
• рекомендуется осмотреть место падения пострадавшего. Если Вы видите предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа, то следует попытаться их переложить или отодвинуть, не забывая про собственную безопасность;
• если Вы решаетесь подойти и помочь человеку, то попытаться зафиксировать голову или подложить под нее что-то мягкое;
• если приступ сопровождается обильным слюноотделением, то попробовать повернуть голову на бок. Если судороги не позволяют это сделать, то следует выполнить только предыдущий пункт;
• если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другую ткань, чтобы избежать повреждения зубов;
• если есть часы, Вы можете засечь время припадка. Эта информация может понадобиться человеку в дальнейшем;
• когда пострадавший придет в сознание, спросить, знает ли он, что произошло. Если ответ положительный и человек отказывается от помощи, то прислушаться к его мнению. Если ответ отрицательный, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если приступ продолжается дольше 5 минут, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если отсутствует дыхание и пульс после приступа, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если после падения и судорог Вы обнаружили у пострадавшего травмы, кровотечения, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение);
• если приступ повторился, то вызвать скорую медицинскую помощь (доставить пострадавшего в лечебное учреждение).

Кровотечения

Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).

Небольшая статья про кровотечения в энциклопедии тут.

Виды:

• Артериальное кровотечение.
• Венозное кровотечение.
• Капиллярное кровотечение.
• Паренхиматозное кровотечение.

В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.

Носовое кровотечение

Ошибки:

• запрокидывать голову;
• вставлять в нос ватный тампон.

Помощь:

• сидеть немного наклонившись вперёд;
• приложить холод к переносице;
• дать пострадавшему салфетку (но не затыкать ей нос);
• если обильное кровотечение не останавливается более 15 минут, вызвать скорую помощь.

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути

(человек поперхнулся, что делать…)

Ошибки:

• стучать по спине, когда человек сидит или стоит;
• давать пить или есть.

Помощь:

1. Если человек кашляет (дыхание «медленный вдох – быстрый выдох») – наклонить человека или перекинуть через колено, постучать по спине 5-6 раз.
2. Если человек схватился руками за шею, из глаз потекли слезы, начал синеть, краснеть, бледнеть – применяем захват Геймлиха:

• Подойти к подавившемуся сзади, чтобы уровень его плеч был выше Вашего.
• Поставьте одну Вашу ногу между ногами пострадавшего, обе ноги немного согните в коленях.
• Обхватите спасаемого руками вокруг талии.
• Сожмите одну руку в кулак.
• Поставьте кулак немного выше пупка человека.
• Обхватите кулак сверху свободной рукой.
• Резким движением с силой надавите на живот и вверх, как бы пытаясь приподнять пострадавшего.
• При необходимости выполните серию из пяти описанных толчков с минимальными интервалами.

Ошибки:

• мазать сливочным маслом место ожога;

Ошибки при термических ожогах:

• мазать ожог любым маслом или мылом, яичным желтком, посыпать пищевой содой и использовать другие различные подручные средства;
• пытаться проколоть и сдуть образовавшийся после ожога пузырь;
• отделять остатки одежды от ожога самостоятельно;
• при ожоге полости рта давать пострадавшему еду и воду.

Ошибки при химических ожогах:

• промывать участок ожога проточной водой запрещено в случаях, когда он был получен воздействием соединений органического алюминия;
• сразу после ожога накладывать повязки, перевязывать раны бинтом;
• пытаться нейтрализовать щелочь кислотой или наоборот. Реакция щелочи с кислотой сопровождается выделением большого количества тепла, что приведет к осложнению травмы;
• использовать как лекарство натуральные жиры. Это может привести к осложнениям, так как жиры являются прекрасной средой для размножения стафилококков и синегнойной бациллы;
• обрабатывать ожог йодом, перекисью или марганцовкой. Данные вещества могут еще больше повредить края раны, а также усилить болевые ощущения.

Помощь:

при 1 и 2 степенях ожога:

• пораженный участок поместить под прохладную воду на 15-20 минут;
• после следует накрыть рану сверху чистой влажной тканью;
• как можно скорее обратиться к врачу.

при 3 и 4 степенях ожога:

• накрыть чистой влажной тканью. Это нужно сделать до помещения пораженного участка под воду, так как при 3-4 степени ожогов поражение тканей глубокое, следовательно, струя воды может начать размывать рану;
• далее смачивать ткань прохладной водой или держать под слабой струей не менее 15 минут;
• как можно быстрее обратиться к врачу.

Высокая и низкая температура тела

Высокая температура. Ошибки:

• закутаться в одеяло;
• греть ноги;
• обтираться уксусом;
• пить жаропонижающее при температуре ниже 38 °C;
• ставить горчичники.

Помощь:

• обильное питьё (без сахара), лучше всего минеральная вода;
• держать ноги в прохладной воде;
• прохладные компрессы;
• постельный режим.

Низкая температура. Ошибки:

• заставлять человека больше двигаться.

Помощь:

• дать пострадавшему горячее питьё и еду (желательно с большим содержанием углеводов);
• отдых.